腮腺,腮腺炎,疼痛,孩子,耳垂

提問: 兒子突發腮腺炎! 問題補充: 兒子突然發生腮腺炎,有何妙方? 医师解答: 腮腺炎 唾液腺有3對,腮腺、舌下腺和頜下腺,其中最大的一對是腮腺。小兒得了腮腺炎后,面部就像打腫臉的胖子。因為腮腺位于兩側面頰近耳垂處,腮腺炎時腫大的腮腺是以耳垂為中心,向周圍蔓延,故腮腺炎在民間稱為"大嘴巴"。有的地方也有"豬頭肥"的說法.因為有時會腫的比較嚴重而趨于"豬頭" ,所以人們也有叫這種癥狀為"豬頭肥"的習慣.腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病,病人是傳染源,飛沫的吸入是主要傳播途徑,接觸病人后2-3周發病。腮腺炎主要表現為一側或兩側耳垂下腫大,腫大的腮腺常呈半球形,以耳垂為中心邊緣不清,表面發熱有角痛,張口或咀嚼時局部感到疼痛。腮腺腫脹在發病1- 3天最明顯,以后逐漸消退,約2周腫脹完全退盡。在發病初期的3-5天,可有發熱、乏力、不愿吃東西等全身癥狀。 一旦發現腮腺炎,患兒應立即隔離,臥床休息。飲食宜軟、易消化,避免酸辣等刺激性食物。因為這些食物易刺激唾液腺分泌,導致局部疼痛加劇。要多飲開水,保持口腔清潔,也可用復方硼砂溶液漱口。腫脹部位可用中藥外敷,取青黛15克,或中成藥如意金黃散15克,用水調勻即可。外敷后可減少局部疼痛,幫助消腫。同時還可服板藍根沖劑。 一旦小兒得了腮腺炎,應隔離至腮腺腫脹完全消退后才可入托或上學,以免傳染給其他小兒。由于腮腺炎容易在托幼機構中流行,因此若發現患兒,應加強晨檢工作,對可疑患兒有接觸的小朋友,應觀察21天,同時預防性口服板藍根沖劑。一般連續3-5天。有一點要注意,丙種球蛋白對腮腺炎無預防作用。 腮腺炎分為化膿性和病毒性兩種。 化膿性腮腺炎是由細菌感染引起,主要是葡萄球菌。常見的病因是1,腮腺分泌機能減退,多見于急性傳染病及衰弱的患者;2,腮腺導管口堵塞;3,腮腺鄰近組絹的炎癥; 癥狀是發熱、白細胞增多,腮腺局部紅、腫、痛、熱,當病變進入化膿期擠壓腮腺可見膿液自導管口流出。 病毒性通常稱之為流行性腮腺炎,較多發生于幼兒或少年時期有傳染接觸史,可雙側或單側受累,白細胞不但不增高反而減低或正常,局部癥狀和化膿性差不多,但沒有化膿傾向。 治療:急性化膿性腮腺炎早期以藥物治療為主,抗菌素,中藥荊防敗毒散、五味消毒飲;同時采用刺激分泌的方法以保持唾液分泌暢通。如果病程超過一周,進入化膿期,則應進行切開排膿手術。 病毒性腮腺炎沒有特效療法,可以使用前述中藥治療,如果有并發細菌感染的可以使用抗菌素。醫治方法流行性腮腺炎,又叫“痄腮”。冬季易發此病,多見于5--10歲的兒童。是一種由病毒引起的急性傳染病。主要通過飛沫及病人接觸后傳染,多發于人群聚集處,如幼兒園、學校、軍營等。一旦你孩子患過流行性腮腺炎,將永遠不再患此病,因為他已經能終身免疫。大多數地區要求學齡前兒童注射疫苗。如果未建立終身免疫,則需被動注射抗流行性腮腺炎的免疫疫苗。接種麻、風、腮三聯疫苗或腮腺炎疫苗可預防本病的發生。本病前期癥狀一般較輕,表現為體溫中度增高、頭痛、肌肉酸痛等。腮腺腫大常是本病的首發體征,持續7--10天,常一側腮腺先腫,2--3天后對側腮腺亦出現腫大,有時腫脹僅為單側,腮腺腫大的特點是以耳垂為中心,向前、后、下擴大,邊緣不清,觸之有彈性感,有疼痛及觸痛,表面皮膚不紅,可有熱感,張口、咀嚼特別是吃酸性食物時疼痛加重。腫痛在3--5天達到高峰,一周左右消退。常有腮腺管口紅腫。同側咽部及軟腭可有腫脹,扁桃體向中線移位;喉水腫亦可發生;上胸部亦可出現水腫,軀干偶見紅色斑丘疹或蕁麻疹。流行性腮腺炎給患兒帶來很大痛苦,腮腺疼痛難忍,少數病人的胰腺、腦膜、腦、肝和心都會受到不同程度的損害。本病對機體的嚴重危害并不只是腮腺本身,而是它的并發癥,應高度警惕和防治并發癥。常見的并發癥有:腦膜炎、睪丸炎和急性胰腺炎等。1)腦膜炎--為兒童期最常見的并發癥,男性較女性多3--5倍。以淡漠、頸項強直、嘔吐等為常見癥狀;腮腺炎并發腦膜炎一般預后良好;如果不及時治療則可能留有永久后遺癥甚至死亡。2.睪丸炎--是男孩最常見的合并癥,患者最小年齡3歲,青春發育期后的男性發病率高達30%。早期癥狀為發熱、寒戰、頭痛、惡心、下腹疼痛,患側睪丸有明顯疼痛、腫脹、觸痛,鄰近皮膚水腫、發紅,30%--40%的患者受累睪丸發生萎縮,10%左右的患者生育力受損,并常伴有附睪炎,后者也可單獨出現。3.卵巢炎--7%的青春期女性患者可并發卵巢炎,有發熱、嘔吐、下腹疼痛及壓痛,但不影響日后生育功能。4.胰腺炎--表現為上腹疼痛及壓痛,伴發熱、寒戰、嘔吐和虛脫。5.其他0--14天出現癥狀。此外尚可發生乳腺炎、甲狀腺炎、關節炎、淚腺炎、角膜炎等,一般在20天內恢復。6.流行性腮腺炎是病毒感染,是一種自限性疾病,主要是抗病毒治療及對癥治療,應用抗菌素治療無效,中草藥療效較好,可請中醫開一些清熱解毒、散結清腫的中藥,如用板藍根、夏枯草、蒲公英等煎水服用。選鮮而多汁的仙人掌一塊,剝掉外皮和小刺,搗爛如泥,外敷患處,每天換敷1次,一般2到3天就可以治愈。仙人掌味淡性寒,可以起到清熱解毒,消腫止痛的作用。也可將適量馬齒莧洗凈,瀝干水分,搗爛,敷于患處。每日換1次。另外一方:豆腐30克,綠豆6克,冰糖50克,加水煎服,每日1劑,連服3天。如果孩子高熱、頭痛劇烈,應警惕腦膜炎,及時到醫院檢查治療,以免延誤病情。一旦發現孩子患了流行性腮腺炎,首先要立即與健康人分開居住,居室要定時通風換氣,保持空氣流通。病發期間至腮腺消腫之前不得去幼兒園或是學校,以免傳染給其他兒童。病兒要臥床休息,不可過于勞累。注意不要給孩子吃有刺激性的食物,要給病兒吃易咀嚼和易消化的流質和半流質,以減輕孩子吞咽的困難。要多喝開水,以利于身體內毒素的排出;小兒患腮腺炎后,其所用飲食用具要與其他人分開,并進行定時煮沸消毒。病兒的衣服、被褥等物品,在生病期間可拿到室外曝曬,臉盆、毛巾、手絹等物,每天需用開水燙1--2次。定時給孩子測量體溫,必要時,可以采取降溫措施。如果男孩的睪丸疼痛,可以用繃帶把陰囊托起,以減輕疼痛。保持孩子口腔衛生:要孩子經常用溫鹽水漱口。局部熱敷:用包了毛巾的熱水袋給孩子在患處熱敷,可以減輕孩子患處的疼痛。

babyeer 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()